A přeci, všeho moc škodí. Životadárné sluneční paprsky mohou při delším působení způsobit nejen bolest hlavy a návaly na zvracení, ale u citlivějších jedinců až smrt. Může se tak stát přímým působením slunečních paprsků, pak mluvíme o úžehu, kdy je přímo podrážděn mozek a jeho blány. Úžeh vzniká při pobytu na přímém slunci bez pokrývky hlavy, přičemž při prudkém slunečním záření stačí, převážně dětem a starším jedincům, i velmi krátká expozice. Dochází zde k intenzivnímu podráždění a přehřátí mozku a mozkových blan a k jejich překrvení. To se projevuje otokem s následnými bolestmi hlavy a ztuhnutím šíje. K zrychlenému pulsu se přidává zrychlené a povrchní dýchání, poruchy zraku, nauzea, případně zvracení. Vzniká nebezpečí poruchy vědomí, které může skončit bezvědomím až smrtí. Velmi často je však úžeh spojen s úpalem, což je celkové přehřátí organismu. To vzniká, když se tělo z jakéhokoliv důvodu nedokáže vyrovnat s okolním horkem a selhává přirozená tělesná termoregulace. U postiženého se objevuje horečka (až 40ºC), je malátný a unavený. Dochází k nadměrným ztrátám tekutin a iontů a vzniká nebezpečí křečí z horka. Tyto záchvaty mohou vést u slabších jedinců k poškození srdce, či změnám v centrální nervové soustavě. Největší riziko úžehu a úpalu hrozí malým dětem a seniorům. Malé děti ještě nemají dostatečně vyzrálý systém tělesné regulace teploty. U starších lidí může být problémem malý přísun tekutin a špatný odhad vhodného oblečení. Jejich termoregulační systém je navíc ohrožen různými zdravotní problémy, jako například obezita, kdy tělesný tuk brzdí výdej tepla z organismu. Rizikové pak jsou zejména kardiovaskulární obtíže. Příčiny poruchy termoregulace: • příliš dlouhý pobyt na přímém horkém slunci (úžeh) • pobyt v uzavřených teplých prostorách, nevětrané, zadýchané místnosti – např. na koncertech, v létě na půdě pod rozpálenou střechou, MHD atd. (úpal) • příliš vlhké, teplé prostředí (kde se nemůže odpařovat pot, např. stany) • příliš mnoho oblečení (tělo se ochlazuje odpařováním potu, pokud to není možné, dochází k přehřívání organismu) • nedostatek tekutin a solí – tělo nemůže vytvořit dostatek potu, díky kterému by se mohlo ochladit, dochází k iontové disbalanci a následným křečím. Příznaky: • intenzivní bolesti hlavy • zmatenost • dezorientace • ospalost a slabost, v horším stádiu pak závratě, halucinace, mdloby až bezvědomí • zvýšení tělesné teploty až na 40°C • zrychlený tep a zrychlené dýchání • horká, suchá kůže • nevolnost a zvracení • u úžehu strnulá šíje První pomoc První pomocí by měla být hlavně prevence. Před úpalem se lze chránit dostatkem tekutin (čaj, voda, neslazené minerální vody), snížení fyzické námahy a omezením pobytu na slunci přes polední vedra. Důležitý je výběr přiměřeného oblečení a využití pokrývek hlavy. Vhodné je také zvlhčování pokožky sprejováním vodou či ochlazování částí těla obklady. V případě projevu příznaků se doporučuje: • přemístit postiženého na chladné větrané místo, • uložit jej do polosedu a uvolnit oděv, • ochlazovat – studené obklady – především na hlavu, ale i na končetiny, do třísel, na prsa, • nápoje podáváme v malých dávkách, po douškách (předcházíme nauzee a zvracení). Vzhledem k tomu, že jednou z příčin obtíží je nedostatek soli v organizmu, je vhodné podávat iontové nápoje či minerální vody. • v případě horších příznaků, jako jsou mdloby a bezvědomí, kontrolujeme srdeční činnost a dýchání a voláme RZP či lékaře. Naštěstí se častěji spíše vyskytují mírnější formy úžehu a úpalu, které lze vyřešit domácí léčbou. U postižených, hlavně u dětí a seniorů, je zapotřebí eliminovat další působení tepla na organismus. Proto je vhodný přesun do stínu se zajištěním proudění vzduchu např. ventilátorem. Teplotu opatrně snižujeme vlažnou koupelí (ne ledovou – hrozba tepelného šoku!) či chladivými obklady. Doporučuje se podat antipyretikum na snížení horečky, např. Paralen 500mg p.o. a opatrně doplňovat tekutiny s chybějícími minerály (mírně osolená voda, iontové nápoje apod.) Intenzivní bolest hlavy, která je průvodním znakem postižení, je vhodné korigovat volně prodejnými analgetiky, např. Ibalginem 400 mg, který lze podat opakovaně, do odeznění příznaků. Výhodou Ibalginu je jeho rychlý nástup účinku, do 30 minut, a jeho šetrnost k trávicímu traktu. Potahované růžové tablety se totiž jen částečně vstřebávají v žaludku, převážně pak v horní části z tenkého střeva. Tím se riziko nežádoucích účinků snižuje na minimum.